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加拿大外科医生2年间在患者体内遗留500多件异物

2019-11-7 13:44|加拿大乐活网 Lahoo.ca |原作者: 猫薄荷|来自: 温哥华头条

乐活按语:对医生和患者来说都是灾难
【加拿大乐活网lahoo.ca 猫薄荷综述】当地时间11月7日(星期四)加拿大卫生信息研究所(Canadian Institute for Health Information)发布的一份新报告说,在这两年(2017——2018)中,有553件外国物品被遗留在患者体内,比如海绵和医疗器械。

信息研究所称2017-2018年的最新数据和5年前的数据相比,增长了14%,有逐渐恶化的趋势。此外,这一比例是12个报告国平均水平的两倍多,瑞典、荷兰和挪威的事故报告率紧随其后垫底。

这项研究表明,加拿大的医疗事故率在其他发达国家中几乎是拖后腿的存在。

三个发达国家拒绝提供数据

这些信息是一项宏观研究的一部分,用来横向比较加拿大的医疗保健体系和其他经济合作与发展组织(OECD)成员国之间的差距。但是有趣的是,包括美国、英国和澳大利亚在内的几个发达国家并没有报告“手术遗留物”的情况,这使得比较变得困难。

信息研究所新兴问题主管特雷西•约翰逊(Tracy Johnson)表示,这些数据只说明了在加拿大这类事故发生的频率,而没有说明事故发生的方式和原因。

事故原因很复杂

约翰逊说:“这些被遗留的东西通常都比较小,可能是夹子或海绵之类的东西。”他认为事故发生原因可能是复杂和多方面的。

“有些手术时间长而且复杂,如果因为持续时间太长而不得不在手术期间更换主刀医师,则可能会因此遗落一些东西。这也许是因为手术室没有制定相应的计划——外科检查清单是一种用来避免许多事故发生的方法。”

手术遗留物事件时有发生

实际上,在世界范围内,手术中出现“手术遗留物”(Retained Surgical Foreign Body, RSFB)并不是什么新闻,但是一旦发生,将给患者带来极大的身心创伤,有人甚至因此送命。而医生则将背上一辈子黑锅,严重的将影响其职业生涯,使数十年的寒窗苦读化为乌有。

据新华网报道,2016年,美国一名患者发现身体不适以为自己得了肿瘤,结果检查后医生发现所谓“肿瘤”居然是9年前的手术遗留在患者体内的纱布。患者据此状告医院索赔120万美元(折合人民币799万美元)。

如何降低事故发生概率

近几年来,为了降低类似事故的发生率,手术室护士协会(Association of Operating Room Nurses)和美国外科医师学院(American College of Surgeons)这样的组织号召医院使用新技术和新的纱布清点方式。

根据北京协和医院的在职医生介绍,目前手术室在手术过程中,除了主刀医生外还需要至少两名护士在台上。其中一名器械护士负责传递手术用品,另一名巡回护士不直接参与手术,这两名护士都需要参与术后器械和用品清点,以降低“手术遗留物”发生概率。

另外使用具有显影线的止血纱布,可以使遗留在患者体内的纱布显现在X光片中,帮助术后排查有无残留。

美国事故率更高

而根据纽约时报中文网2012年的一篇报道,美国每年发生的“手术遗留物”事故大约在4000起。到2016年时,新华网一篇报道称美国类似事故已经降至每年上千起,尽管数据的真实性无法考证,但是仍然是让人触目惊心的数字。这样看起来,加拿大医院还算严谨。

不过对于很多加拿大的患者来说,需要担心的并不只是手术事故,最让人头疼的其实是手术轮候时间。

早在今年4月份,加拿大新斯科舍省一位年轻母亲Inez Rudderham先前因为治疗被耽误,最终拖成癌症晚期。

根据加拿大卫生信息研究所近年发布的统计数据,90%的前列腺癌患者手术等待时间长达88天,而90%的乳腺癌患者手术等待时间为38天。核磁共振和CT扫描等候时间更加离谱,90%需要CT扫描的病人需要等待71-92天,而90%需要核磁共振的病人等待时间长达99-242天。而这些时间都不包括预约看病的时间。

很多移民等不起甚至选择坐飞机回国去看病。“小病不给治,大病等不起”,总结了加拿大医疗体系让人无语的现状。

图源:Pixabay,Facebook

信源:纽约时报中文网、Global News、新华网、微博、腾讯新闻
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