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深度:非洲疫情看起来不严重,并不是因为落后,他们真做得不错

2020-5-20 22:39|加拿大乐活网 Lahoo.ca |来自: 海外即时

乐活按语:据《经济学人》杂志观察,新冠疫情在非洲的局部爆发时,看起来就跟全球其它地方一样来势汹汹。疫情同样在非洲大陆上蔓延上个月,加纳港口城市特马的一家养鱼厂的一名工人感染了533人。总统纳纳·阿库福-阿多说,这名 ...

据《经济学人》杂志观察,新冠疫情在非洲的局部爆发时,看起来就跟全球其它地方一样来势汹汹。

深度:非洲疫情看起来不严重,并不是因为落后,他们真做得不错

疫情同样在非洲大陆上蔓延

上个月,加纳港口城市特马的一家养鱼厂的一名工人感染了533人。总统纳纳·阿库福-阿多说,这名 “超级传播者”与该国5408例新冠病例中的10%都有联系。

加纳能够及时锁定超级传播者,说明应对措施做得不错。根据非洲公共卫生机构CDC Africa的数据,加纳已经对15.5万人进行了检测,人均检测率是非洲第四高。

在其他地方,由于缺乏检测,很难评估新冠传播的真实情况。但有的数据和世界卫生组织的新分析表明,病毒在非洲的传播速度比其他地方要慢,而且其传播路径在整个非洲大陆上也会有所不同。

非洲约占世界人口的17%,但其确诊的新冠病例却不到全世界的2%。截至5月13日,非洲疾控中心已统计出69947个病例,死亡人数为2410人。在过去的一个月里,报告的病例大约每两周翻一番。相比之下,目前美国的病例大约每三天就要翻一番。

这可能与检测量不足有很大关系。非洲每天只检查100多万人,其中南非和加纳占了近一半。一个名为“基于证据的应对Covid-19的伙伴关系” 公共卫生联盟指出,“真正的感染人数可能比目前已知的要多得多。”其粗略估计表明,实际感染总数可能高出八倍。

另一个统计遗漏的可能来源是新冠病毒检测试剂盒的准确性。仅仅看“检测阳性”,不是一个完美指标。斯坦福大学的贾森·安德鲁斯说,假设那些正在接受检测的人有类似新冠的症状,那么超过5-10%的检测率就意味着还有很多未统计的病例。至少有22个非洲国家的比率超过10%,包括阿尔及利亚(91%)、苏丹(87%)和坦桑尼亚(78%)。

深度:非洲疫情看起来不严重,并不是因为落后,他们真做得不错

示范如何戴口罩

坦桑尼亚总统约翰·马古福里不相信他自己国家的检测结果。“我们只看到他们释放出积极的、积极的、正面的汇报。”他说。他声称国家实验室收到了检测呈阳性的木瓜、山羊和绵羊的样本。(实验室否认了这一点。)自4月29日以来,官方没有公布新的官方数据。

反对派活动人士和非政府组织说,在坦桑尼亚最大的城市达累斯萨拉姆已经埋葬了几十个新冠受害者。5月12日,美国大使馆称那里的医院“人满为患”。反对党领袖齐托•卡维说:“这是一种掩饰。”

在其他国家也有类似的未经证实的死亡病例激增的报道。在尼日利亚北部的卡诺,盗墓者声称发生了数百起原因不明的死亡事件。在索马里首都摩加迪沙,医务人员声称他们所看到的死亡人数与官方统计的数字不符。

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人们在担心不为人知的死亡激增

然而,几乎没有证据证实这些无处不在的“幽灵热点”。包括毛里求斯、纳米比亚和塞舌尔在内的一些国家已经两周没有报告新的病例。埃塞俄比亚、卢旺达和乌干达三国总共只有不到700个病例,检测阳性率低于1%。也没有激增的报道。“在我们这样的社会里,这根本不可能保密,”埃塞俄比亚反对派领导人贝哈努•内加表示。

在减缓新冠病毒早期传播方面至关重要的是迅速采取遏制措施。大多数非洲国家比富裕国家更早地实施了封锁措施。截至4月底,至少有42个非洲国家实施了封锁;其中38个国家至少实施了21天。

因此,尽管官方数据被低估了,但领导人们表示,这些数据仍大致反映了许多国家的现实。“虽然新冠病毒可能不会像在世界其他地方那样在非洲呈指数级传播,但它可能会在传播热点地区蔓延。”世卫组织非洲司主任马希迪索-莫埃蒂说。

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非洲国家的现实仍然有待摸索

她在世界卫生组织的同事们于5月14日在《英国医学杂志全球健康》上发表的一篇论文中解释了她对这场疫病在非洲传播更缓慢、更持久的说法。

他们在论文中假设了一个理论模型,与其它直接把世界其他地方的模式照搬到非洲的模型不同,他们的模型号称是基于非洲大陆的“独特的社会生态环境”做出假设的。比方说,它考虑到了非洲人由于道路网络稀疏,出行较少的事实。

作者估计,如果不采取控制措施,非洲地区16-26%的人将在第一年内被感染,而在南非等交通发达的国家,感染率会更高。大约有2900万-4400万人会出现症状。这比其他模型所得出的估计要低。

该模型还计算出,如果不采取缓解措施,将有83000-190000人死亡,这意味着受感染者的死亡率低于富裕国家,主要是因为非洲人更年轻。然而,非洲的医院不能跟富裕国家的医院相比。如果出现病例的激增将使卫生系统不堪重负。

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医务工作者

由于该模型没有假定任何政府会采取诸如封锁之类的缓解措施,因此实际的记录应该更低。然而,现在许多非洲国家政府正在放松限制,试图平衡新冠肺炎对其经济和更广泛的公共卫生的危害。

伦敦帝国理工学院的研究人员估计,在一些国家,新冠病毒造成的病亡人数可能跟艾滋病、结核病和疟疾等大体在同一水平上。

从理论上讲,许多富裕国家是在新病例达到峰值后放松封锁等。而非洲国家却可能会在病例增加加速的时候这样做。非洲似乎正在经历一场较慢的大流行,但风险仍然巨大。

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